55세 남자분이 심한 복통과 허리통증으로 주소로 내원하였습니다. 2년전에 급성췌장염을 앓고 최근까지 종합병원에서 당뇨와 췌장염에 대한 약물 치료를 받고 있으셨습니다. 내원하여 시행한 복부초음파검사상 췌장 두부에 종괴(그림2)가 관찰되고 췌관이 확장되어 있었습니다(그림1). 혈액검사상 췌장암 종양 수치가 현저히 증가되어 있었습니다. 복부컴퓨터단층촬영(그림3)을 시행하여 췌장두부 종양을 확인하고 췌장암 의심되어 정밀검사 중입니다.
만성췌장염은 음주, 담석 등에 의해 발생하고 당뇨 등을 일으킬 수 있습니다. 만성 염증이 지속되면 악성변화를 일으켜서 췌장암이 발생하기도 합니다.
음주를 많이 하거나, 복통과 허리 위쪽이 같이 아프거나, 이유없이 체중이 감소하는 경우, 당뇨 등 질환이 있으면 반드시 췌장 질환이 있는지 확인해야 합니다. 기본적으로는 간단하게 복부초음파를 시행하여 확인할 수 있고 복부 가스로 잘 구분되지 않으면 복부CT를 찍어 보는 게 좋습니다.
