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폐암으로 오인한 식도협착 수술 환자
작성자
관리자
조회
9,283
작성일
2010-05-12
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76세 여성이 기침을 주소로 내원하였다.  평소에 혈압약 드시는 이외에 특별한 이상이 없던 환자는 개인의원에서 감기 치료중 흉부사진상 폐암이 의심된다고 하여 전원되었다. 내원시 촬영한 흉부사진상 우측 심장벽을 따라 커다란  종양을 의심하는 음영이 관찰되었다(그림1, 그림2).  흉부CT 상  종양은 관찰되지 않고 심장 우측 전방에 가스를 동반한 위장으로 생각되는 장기가 관찰되었다(그림3).  환자의 과거력을 자세히 문진해보니 50년전에 양재물을 마시고 식도 협착이 와서 수술한 병력이 있었다.  흉부사진에서 종양으로 의심된 병변은 식도절제술후 대장으로 치환한 식도로  확인되었다. 환자의 병력을 자세히 들어보면 진단이 어렵지 않았겠지만 식도를 수술하고 관찰될 수 있는 드문 병변이었다.

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